Боль в груди
Боль в груди — симптом, который нельзя игнорировать. Большинство причин не связаны с сердцем, но инфаркт и другие опасные состояния важно исключить как можно быстрее.
Когда нужна срочная помощь
- Давящая боль за грудиной более 10–15 минут
- Боль отдаёт в руку, плечо, шею или челюсть
- Холодный пот, тошнота, одышка с болью
- Потеря сознания
- Внезапная острая боль (возможен пневмоторакс или расслоение аорты)
Главное
- Давящая боль за грудиной более 10–15 минут — возможный инфаркт, вызывайте скорую
- Большинство болей в груди у молодых людей — мышечные или желудочные
- ЭКГ — обязательный первый шаг при любой боли в груди непонятной причины
- Боль при глубоком вдохе, связанная с движением — скорее всего мышцы или рёбра, не сердце
Возможные причины
- Мышечное перенапряжение, ушиб рёбер
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога)
- Тревожное расстройство
- Межрёберная невралгия
- Инфекции дыхательных путей
- Инфаркт миокарда
- ТЭЛА
- Пневмоторакс (редко)
- Расслоение аорты (редко)
Что делать дома
- Прекратите физическую нагрузку
- Оцените характер боли — давит/колет/жжёт, связана ли с дыханием
- При подозрении на сердечную причину — немедленно скорую, не ждите
- Нитроглицерин — только если он уже назначен врачом
Когда обратиться к врачу
- Боль повторяется
- Усиливается при нагрузке
- Сопровождается кашлем или температурой
- Длится более 20 минут
Источники
Часто задаваемые вопросы
Как понять — инфаркт или нет?
Классические признаки инфаркта: давящая боль за грудиной, иррадиация в левую руку/плечо/шею, холодный пот, тошнота, одышка. Но у женщин и пожилых картина может быть атипичной. При любом подозрении — ЭКГ и скорую.
Может ли паническая атака давать боль в груди?
Да — тревога и панические атаки могут вызывать боль в груди, сердцебиение, одышку. Но эти диагнозы ставятся после исключения сердечных причин. При первом эпизоде — ЭКГ обязательна.
Нужно ли ехать в скорую при любой боли в груди?
При давящей боли более 10–15 минут, с одышкой или иррадиацией — да, скорую. При боли, явно связанной с движением или дыханием, у молодого здорового человека — можно обратиться к врачу планово.