Недержание мочи
Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи при кашле, смехе, нагрузке или внезапном позыве. Встречается у 30–40% женщин и до 10% мужчин. Хорошо поддаётся лечению — не нужно терпеть.
Когда нужна срочная помощь
- Внезапное недержание после травмы позвоночника
- Онемение промежности
- Слабость ног
- Потеря контроля над кишечником
Главное
- Недержание — не неизбежная часть старения, а поддающийся лечению симптом
- Упражнения Кегеля — первый и часто достаточный метод при стрессовом недержании
- Резкое ограничение жидкости не помогает и раздражает мочевой пузырь
- Недержание после травмы позвоночника — экстренная ситуация
Возможные причины
- Ослабление мышц тазового дна (роды, возраст)
- Гиперактивный мочевой пузырь
- Увеличение простаты у мужчин
- Ожирение
- Хронический кашель
- Неврологические заболевания
- Некоторые лекарства
Что делать дома
- Упражнения Кегеля (сжатие мышц тазового дна) — 3 подхода по 10–15 повторений ежедневно
- Ограничьте кофеин и алкоголь
- Контролируйте вес
- Ведите дневник мочеиспусканий для врача
Когда обратиться к врачу
- Недержание появилось впервые
- Быстро прогрессирует
- Кровь в моче
- Повторные инфекции мочевыводящих путей
- Значительно ухудшает качество жизни
Источники
Часто задаваемые вопросы
Что такое упражнения Кегеля и как их делать?
Упражнения для мышц тазового дна: напрягите мышцы, как будто хотите остановить мочеиспускание, удержите 5–10 секунд, расслабьте. 10–15 повторений 3 раза в день. Эффект заметен через 4–6 недель регулярных занятий.
Есть ли лекарства от недержания?
Да — при гиперактивном мочевом пузыре назначают антимускариновые препараты или бета-3-агонисты. При стрессовом недержании у женщин — дулоксетин. Выбор зависит от типа недержания, который определяет врач.
Помогает ли операция?
При стрессовом недержании, не поддающемся консервативному лечению, слинговые операции дают хороший долгосрочный результат у 70–80% пациентов. Решение — после полного обследования.