ЖКТ

Изжога

Изжога — жжение за грудиной из-за попадания кислоты из желудка в пищевод. Эпизодическая изжога часто связана с питанием. Частая (более 2 раз в неделю) — возможна ГЭРБ.

Главное

  • Изжога после жирной еды, кофе или алкоголя — функциональная, часто безопасная
  • ГЭРБ (рефлюксная болезнь) требует лечения — без него развиваются осложнения
  • Боль за грудиной может быть не изжогой, а сердечной болью — важно различать
  • Сон с приподнятым изголовьем и поздний ужин — частые триггеры ночной изжоги

Возможные причины

  • Жирная, острая еда, кофе, алкоголь, шоколад
  • Ожирение — повышает давление на желудок
  • Курение — ослабляет нижний пищеводный сфинктер
  • ГЭРБ (хроническая)
  • Беременность
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Язвенная болезнь (редко)

Что делать дома

  • Не ложитесь сразу после еды — выждите 2–3 часа
  • Избегайте жирного, кислого, кофе, алкоголя, шоколада при изжоге
  • Спите с приподнятым изголовьем (10–15 см)
  • Ешьте небольшими порциями
  • Бросьте курить

Когда обратиться к врачу

  • Изжога чаще 2 раз в неделю
  • Затруднение глотания
  • Потеря веса
  • Рвота с кровью
  • Не проходит на фоне антацидов

Источники

Часто задаваемые вопросы

Как отличить изжогу от боли в сердце?

Сложно без ЭКГ. Тревожные признаки сердечной причины: боль давящая, отдаёт в руку/плечо/шею, сопровождается потом и одышкой, не связана с едой. При сомнении — ЭКГ.

Помогают ли антациды (Ренни, Маалокс) при изжоге?

Да, для быстрого облегчения. Но они не лечат причину. При частой изжоге врач назначает ингибиторы протонной помпы (омепразол и аналоги) курсом.

Можно ли вылечить ГЭРБ без лекарств?

При лёгкой форме — изменение образа жизни (вес, питание, отказ от курения) существенно помогает. При умеренной и тяжёлой — нужны лекарства, иногда операция (фундопликация).